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两会声音|宋美录代表:推进社区医养结合,让居家养老有“医靠”
纵览新闻记者 杨佳薇 张帆
随着老龄化趋势的加剧和人民生活水平的提高,老年人对医疗和养老服务的需求不断增加,社区医疗与养老的融合已成为当前发展的必然趋势。对此,省人大代表,张家口经开区医疗保障局副局长、农工党张家口市委副主委宋美录建议,全面推进养老机构、社区日间照料站与基层医疗卫生机构开展签约服务,为居家、社区、辖区机构的老年人提供医疗服务。
“以张家口为例,全市常住总人口411.89万人,其中65岁常住人口中有基础病的41.69万人,65岁以上常住人口中失能半失能老年人2.25万人。”宋美录代表介绍说,截止2022年底,全市共有日间照料中心36家,日间照料服务站338家,社区和居家养老服务取得明显成效,但这与老年人社区医养服务需求相比,还存在很大差距。
社区居家老人如何实现医养结合,这是一个刚需且有短板的问题。在调研过程中宋美录代表发现,基层卫生医疗机构、社区日间照料站等涉老机构基本都给老年人建立了健康档案,但是医疗机构、养老机构、社区日间照料站、居家老年人的健康档案信息没有达到信息互通共享,存在重复登记、服务效率不高等问题。
对此,他建议,强化社区日间照料站医疗保障服务。全面推进养老机构、社区日间照料站与基层医疗卫生机构开展签约服务,为居家、社区、辖区机构的老年人提供医疗服务。鼓励基层医疗机构、医养结合机构、养老机构、社区日间照料站与二级以上医疗机构开展绿色就医通道签约,并打通二级以上医疗机构与基层医疗机构、医养结合机构、养老机构、社区日间照料站老年人健康档案信息的互联互通,实现信息资源共享。
此外,为社区医养提供更优质的服务,满足其对于医疗机构的需求,宋美录代表认为医保部门的政策支持力度还需加大。
“应该加强社区医疗机构的医保支持。”他建议,进一步完善医保政策,对医养结合机构、养老机构、社区日间照料站等内设的卫生服务站、医务室等医疗机构,按照规定纳入基本医疗保险定点范围,加强门诊、住院、门诊慢特病服务,优化报销流程,方便老年人医疗费报销,为居家社区医养结合服务提供保障。
在有限的空间和医疗资源条件下,优化服务衔接显得尤其重要。宋美录代表建议要发挥互联网医院便捷性,以数字化赋能升级老年健康服务。“推进‘互联网+医疗服务’,充分利用河北北方学院附属第一医院和张家口市第一医院两家‘互联网医院’试点单位的成功经验,鼓励二级以上公立医院逐步推开此项工作,实现‘疾病线上诊疗、药品线下配送’的便民服务。还要加快建设市县乡远程会诊系统,市直各医院与北京相关医院建立远程协作网,县乡两级医疗机构纳入远程协作网,让信息多跑腿,让老年人少跑路。”